כשמתחילים לעסוק באמצעים למניעת הריון, נכנסים לחיים מושגים חדשים שצריך ללמוד. דפנה מאיר ז"ל יצרה רשומה והסבירה אותם:
בחירת אמצעי מניעה מצריכה שקלול של מספר פרמטרים. כאשר מחפשים מידע על הפרמטרים האלו נתקלים לעתים קרובות במונחים שכדאי להכיר, שכן המונחים האלו יכולים לסייע בבחירת אמצעי ההמניעה המתאים לך ביותר:
מידת היעילות: באיזו מידה אמצעי מניעה מסוים מונע הריון. היעילות נמדדת באחוזים. כלומר- בכמה מתוך 100 נשים שהשתמשו באמצעי זה, נמנע הריון בפרק זמן של שנת שימוש.
מידת הבטיחות: באיזו מידה אמצעי מניעה מסוים בטוח לשימוש, ואינו גורם נזק לאישה ולגבר בטווח קצר וארוך.
בנוסף- במידה ואמצעי זה לא ימנע הריון, באיזו מידה השימוש בו עלול להזיק לעובר שנוצר.
מידת הבטיחות נמדדת בעזרת מחקרים קצרי וארוכי טווח. חלקה נמדדת על ידי השערות. אי לכך, אין מסקנות חד משמעיות באשר למידת הבטיחות של כל האמצעים. גם לגבי אמצעים אשר פורסמו לגביהם מחקרים המדווחים על מידת בטיחות כלשהי בזמן נתון, כעבור זמן נוסף, ועל סמך נתונים חדשים שנתקבלו, פורסמו ממצאים חדשים לגביה.
מידת הסלחנות: עד כמה אמצעי המניעה יוכל למנוע הריון במצב שבו הוא לא בשימוש יעיל/מרבי.
ניתן לאמוד את מידת הסלחנות דרך ההבנה של המנגנון בו פועל כל אמצעי, ועל ידי התחשבות בגורמים המאפשרים את ההפריה עצמה. כלומר- במידה והזוג קיים יחסי מין מלאים, ובהנחה ששניהם היו פוריים באותו הזמן, והאמצעי שבו השתמשו לא פעל את פעולתו המושלמת. באיזו מידה ניתן לצפות שההיריון לא התרחש.
לא ניתן למדוד מידת סלחנות באחוזים, אך יש צורך להביאה בחשבון כאשר בוחרים אמצעי מניעה.
שימוש מושלם: נקרא גם "שימוש מיטבי". מצב שבו אמצעי המניעה מותאם למשתמש, ולהיפך, והמשתמש מקפיד על הביצוע הקפדני והקבוע, לפי ההנחיות שמספק היצרן, וללא חריגות.
ניתן למדוד שימוש מושלם באחוזים. לרוב אמצעי המניעה יינתן אחוז גבוה של יעילות בשימוש מושלם.
שימוש טיפוסי/מעשי: מצב שבו נלקחים בחשבון גורמים המקשים על שימוש מושלם בכל אחד מהאמצעים.
הגורמים שנלקחים בחשבון הם- הדרכה לקויה/חוסר הבנה באשר לאופן השימוש, חוסר התאמה של האמצעי למשתמש, מיומנות בלתי מספקת, חוסר הקפדה על הכללים, וגורמים הקשורים במידת ההינע האישית של המשתמש באשר לכוונתו למנוע הריון.
מן האמור לעיל, ניתן להסיק שיעילותם של כל אמצעי המניעה באשר הם, יורדת, כאשר אוספים אל טבלת הנתונים את הגורמים שהוזכרו. שימוש טיפוסי נמדד, גם כן, באחוזים.
על מה צריך לחשוב כאשר בוחרים אמצעי מניעה?
ראשית, יש להתחשב בכל הגורמים שהוזכרו לעיל: מידת היעילות והבטיחות של האמצעי, מידת הסלחנות שלו, ומידת היכולת שלך לקחת אחריות על הרצף שבין שימוש טיפוסי לשימוש מושלם. שכן, יש פער גדול ביניהם מבחינת אחוזי היעילות.
שנית, יש להתחשב בגורמים נוספים: האם מערכת היחסים שלך קבועה או לא, לכמה זמן ברצונך למנוע היריון, ובאיזו מידה זה חשוב לך לא להרות כרגע.
יש לחשוב על ערכים חברתיים הקשורים לנושא זה, כגון – על מי מבני הזוג מוטלת האחריות בנוגע למניעת היריון, ומה יקרה במידה ויתרחש הריון על אף שניסית למנוע אותו.
בנוסף – האם יש צורך בזמינות לקיום יחסי מין מלאים בכל עת, או בזמנים מסוימים, שלא ניתן להמירם ביחסים שאינם כוללים חדירה ושפיכה פנימית של זרע.
יש לברר במה כרוך השגת האמצעי עצמו. כלומר, מה עלייך לעשות כדי שיתאפשר לך להשתמש בו.
האם הוא דורש מרשם או התאמה רפואית? האם ניתן לרכוש אותו בכל עת בבית המרקחת? כמה הוא עולה? האם השימוש בו יפגע בספונטניות? האם זה יפריע לך? ומה ידוע לך על אמצעים נוספים?
*תודה לנתן מאיר על האישור לפרסום הטקסט מאת דפנה מאיר ז"ל
